Dispositivo de compresión de la arteria radial TR Band

Estructura central

1. Correa de muñeca: Fabricada en PVC o TPU, con ajuste de velcro para adaptarse a diferentes tamaños de muñeca.

2. Manguito de inflado (núcleo): Un manguito suave y elástico con una marca de posicionamiento (por ejemplo, un punto verde) en el centro para alinearlo con el lugar de la punción; algunos modelos presentan un diseño de doble manguito (arteria radial + arteria cubital) que permite un control de presión independiente.

3. Sistema de inflado: Incluye una válvula de inflado, un tubo de conexión y una jeringa específica (o una perilla de autoinflado); algunos modelos cuentan con un indicador de presión o un manómetro para un control cuantitativo de la presión.

4. Ventana de visualización transparente: La zona del manguito es transparente, lo que permite la observación directa de sangrado o formación de hematoma en el lugar de la punción.

5. Válvula de desinflado: Se utiliza para una reducción de presión precisa y gradual.

Principio de funcionamiento

1. Posicionamiento: Alinee el centro del balón con el punto de punción de la arteria radial y fije el manguito.

2. Inflado: Use una jeringa para inyectar aire en el balón (generalmente de 13 a 18 ml). El balón se expande para comprimir el punto de punción, deteniendo el sangrado y preservando la circulación colateral en la arteria cubital.

3. Desinflado gradual: Después del procedimiento, reduzca gradualmente la presión con el tiempo (por ejemplo, desinflando 1-2 ml cada 2 horas) para promover la cicatrización vascular y prevenir la trombosis y la isquemia.

4. Monitorización: Monitorizar continuamente la perfusión y la sensibilidad de los dedos durante todo el procedimiento para garantizar la seguridad.

Indicaciones

1. Hemostasia tras intervención coronaria percutánea (ICP) a través de la arteria radial, angiografía cerebral e intervenciones vasculares periféricas.

2. Punción de emergencia de la arteria radial y hemostasia temporal en casos de lesiones traumáticas.

3. Situaciones que requieren un control preciso de la presión y la minimización de las complicaciones.

Ventajas clínicas

1. Presión precisa y controlable: El volumen de inflado y el manómetro cuantifican la presión, evitando el inflado excesivo o insuficiente.

2. Compresión uniforme: La superficie con amortiguación de aire reduce los daños localizados en la piel y la formación de ampollas.

3. Visualización: Una ventana transparente permite la observación en tiempo real del punto de punción, eliminando la necesidad de liberaciones frecuentes.

4. Facilidad de uso: El inflado y desinflado rápidos mejoran la eficiencia del personal de enfermería.

5. Menor tasa de complicaciones: En comparación con los vendajes tradicionales, la incidencia de oclusión de la arteria radial y hematoma es menor.

Procedimiento Operativo Estándar (Práctica Clínica Común)

1. Evaluación preoperatoria: Realizar la prueba de Allen para confirmar un suministro sanguíneo adecuado a la arteria cubital.

2. Colocación y fijación: Alinee el centro del brazalete con el punto de punción; ajuste la tensión del brazalete de manera que quepa un dedo cómodamente debajo.

3. Inflado para hemostasia: Conecte una jeringa e infle lentamente hasta que no se observe sangrado (normalmente alrededor de 15 ml); registre la presión y el volumen iniciales.

4. Desinflado gradual: 2 horas después del procedimiento: Desinflar 1–2 ml. 4, 6 y 8 horas después del procedimiento: Repetir el desinflado para reducir gradualmente la presión. 8–10 horas después del procedimiento: Desinflar completamente, retirar el torniquete y aplicar un apósito.

5. Monitorización: Observe el color, la temperatura, la sensibilidad y la movilidad de los dedos cada 30-60 minutos; desinfle inmediatamente si se detectan anomalías.

Precauciones y contraindicaciones

Contraindicaciones: Prueba de Allen negativa, enfermedad vascular periférica grave, trastornos de la coagulación, infección en el lugar de la punción e isquemia de las extremidades superiores.

Está estrictamente prohibido: medir la presión arterial, realizar infusiones intravenosas o levantar objetos pesados ​​del lado afectado; evitar la flexión excesiva de la muñeca.

Complicaciones: Una compresión excesiva puede provocar isquemia en la mano, entumecimiento u oclusión de la arteria radial; una presión insuficiente puede provocar hemorragias o hematomas.