Quelle est la plage normale pour la pression artérielle diastolique ?

La pression artérielle diastolique est un examen complémentaire permettant de vérifier si la pression artérielle est normale. Elle correspond à la pression exercée lorsque le cœur se relâche : les vaisseaux sanguins artériels reprennent leur forme élastique, ce qui provoque une pression plus basse. Cet examen peut aider à localiser la lésion et à identifier les symptômes associés.

IMPORTANCE CLINIQUE

Résultats anormaux : Selon l’Organisation mondiale de la Santé, l’hypertension est diagnostiquée chez l’adulte lorsque la pression artérielle diastolique est supérieure ou égale à 95 mmHg (12,6 kPa). Entre ces valeurs, on parle d’hypertension limite. De nombreux jeunes adultes et personnes d’âge moyen, soumis à une forte pression professionnelle et à une activité physique réduite, présentent une pression artérielle systolique normale, mais une pression artérielle diastolique supérieure à 90 mmHg. Parfois, la différence entre la pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique est très faible, par exemple 130/110 mmHg. Le patient peut alors ressentir des vertiges et une sensation d’oppression thoracique. Ces symptômes sont dus à une augmentation de l’activité du système nerveux sympathique et des résistances vasculaires périphériques. Il s’agit d’un stade précoce d’hypertension.

Personnes à examiner : contenu de l'examen physique de routine, anomalies vasculaires.

MÉTHODE D'INSPECTION

1. Le patient doit rester calme et se reposer pendant plus de cinq minutes avant le test.
2. retirer la gaine du membre mesuré pour dégager la circulation sanguine (généralement le membre supérieur droit).
3. Le coude doit se trouver au même niveau que le cœur, soit environ à la hauteur du quatrième cartilage costal en position assise, à la hauteur de la ligne médio-axillaire en position couchée, et être écarté de 45°C.
4. La largeur du brassard du tensiomètre est de 12 à 14 cm. Lors de la mesure, le bord inférieur du brassard doit se situer à 2-3 cm de la pliure du coude. Dégonflez complètement le brassard, en veillant à ce que la partie opposée à l'artère radiale soit bien positionnée sur le bras et correctement serrée. Ne placez pas le pavillon du stéthoscope sous le brassard, mais sur l'artère brachiale au niveau du pli du coude, au bord inférieur du brassard. Gonflez le brassard jusqu'à ce que le pouls artériel du membre inférieur ou le pouls radial disparaisse à la palpation, puis dégonflez lentement le brassard en augmentant la pression de 20 à 30 mmHg, de manière à ce que la colonne de mercure redescende lentement (idéalement à 2 mm/s), afin de faciliter la lecture. La pression systolique correspond à la valeur perçue lors du premier bruit cardiaque, et la pression diastolique est déterminée comme la valeur mesurée lorsque ce bruit disparaît.

La pression diastolique correspond à la pression exercée par le retour élastique des vaisseaux artériels lors de la relaxation du cœur. Chez l'adulte, la pression artérielle diastolique se situe généralement entre 60 et 90 mmHg.

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